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今冬流感会大面积暴发吗?

科技日报   04-09-24 03:30

  流感,发病突然,可在24小时内出现寒噤、高热(可达39~39.5℃)的急性呼吸道传染病,其症状还有头痛、畏光、眼球后涨痛、咳嗽、咳痰等,它的潜伏期通常为48小时,一般发病2~3天后急性症状迅速消退,发热终止,但容易导致肺炎、脑炎、心肌炎、中耳炎、呼吸衰竭等并发症,甚至造成死亡。

  卫生部:不排除流感暴发可能

  2004年9月16日,在世界卫生组织西太平洋地区委员会第55届会议上,卫生部副部长朱庆生指出,自非典疫情暴发以来,中国采取了多项措施加大对传染性疾病的监测与预防。目前,卫生部正在组织专家制定“中国预防流感大流行预案”,确定应急反应机制、组织结构、部门责任、应急反应程序和物资储备。

  流感大暴发的年限一般为11-39年,我国距上次流感暴发已有36年,所以,不排除今年流感大流行的可能性。卫生部将提前做好预案。同时,朱庆生副部长还强调,卫生部将继续加大对传染性疾病的监测与预防,不会放松对非典、禽流感的警惕。

  疾控中心:病毒有了新变化

  中国疾病预防控制中心流行病学专家曾光教授说:“今年世界卫生组织推荐给北半球国家(包括中国)的流感疫苗‘配方’中有甲、乙两个类型病毒株采自中国,分别是甲型/福建/411/2002(H3N2)类病毒;乙型/上海/361/2002类病毒,同去年比有了新的变化。”除上述两种外,还有一种是甲型/新喀里多尼亚/20/99(H1N1)类病毒。

  世界卫生组织传染病监测和应对机构的最新监测资料显示,从今年4月到8月,中国内地流感为中度发生,主要集中在南方局部地区;在香港地区,流感连续29个月保持中度发生,已经监测到的病毒呈增加趋势,主要为甲3(H3N2)病毒。

  根据世界卫生组织公布的“全球性流感流行”统计,从上一次全球流感大流行至今的36年中,甲3型病毒一直没有发生大的变异,而相关性回归分析则显示,流感病毒甲型一般40年左右发生一次大的变异。对此,北京疾病预防控制中心副主任贺雄表示,自1998年发生流感大流行后,近年来北京市的流感疫情相对平稳,但仍要警惕全球性的流感大流行。从北京的监测情况看,甲3型病毒近年来都有一定程度的活动,而甲1型病毒已沉寂数年,值得注意。

  医生:疫苗接种率不高

  日前,记者在北京大学附属第三医院流感疫苗接种点看到,接种流感疫苗的人并不是很多,北京另一个疫苗接种点的医生也反映,每天的接种量在20人左右,原因之一是目前还没有到疫苗的接种高峰,但是不得不承认由于经济原因、健康意识等,国内的流感疫苗接种率普遍不高。

  2003年我国流感疫苗接种率接近1%,虽然比往年增加了一倍多。但同欧美国家相比还存在很大差距。在欧洲,流感疫苗接种率平均在7%~15%之间。美国接种率达到27%,老年人在60%以上。同日本、韩国、新加坡、中国香港等地相比,我国接种率也存在不小的差距。

  流感疫苗接种完全手册

  打了流感疫苗就能保证不会被传染吗?

  医生:目前国际上公认的预防流感的方法就是注射疫苗,但是不能说接种了疫苗就万事大吉,有数据显示流感疫苗的保护效力大约在70%左右。因为流感病毒总在变,不同时间、区域、人群的流感病毒总有些差异,疫苗是否能起作用,就要看其是否能与流感病毒“匹配”,不匹配就全然无效。

  还有一点需要强调,许多人错误地认为,注射流感疫苗后,就不会得感冒,其实流感和感冒是两码事儿。流感疫苗只是针对流感病毒的,而普通感冒是由细菌引起,所以预防感冒不能指望流感疫苗。

  什么时间接种疫苗最合适?

  医生:流感流行的时间一般是每年的11月到第二年的3月,最佳的接种时机为9月到11月。因为流感疫苗注射到人体内,产生病毒抗体,形成免疫能力需要两个星期到一个月的时间,所以,疫苗需要提前接种。流感疫苗的有效期是一年,不必担心接种得早会失去作用。

  流感疫苗会不会有副作用?

  医生:打完疫苗,很多人会感到不适。有些会出现类似感冒的症状,发烧也属于正常反应,不会影响疫苗效果。有些人会有注射的部位红肿、疼痛、出现硬块等炎症反映,这些都是正常的,也不需要特别处理,一般会在一两天内消失,但如果反应严重,应该及时与接种疫苗的医生联系。

  需要提醒的是打完疫苗后不要马上离开,最好观察20分钟,接种后1到3天之内不要剧烈活动,接种部位也不要按压按摩。

  是不是所有的人都应该接种流感疫苗?

  医生:不能一概而论。流感疫苗有重点接种人群,比如老人、儿童、慢性病患者、抵抗能力差的人。流感疫苗也有它的禁忌人群,一般来说6个月以下的儿童不适宜接种流感疫苗,其次,对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏的、格林巴利综合征患者、怀孕3个月内的孕妇、急性发热性疾病患者、慢性病发作期的人群、严重的过敏体质者等都不能接种。打流感疫苗要到指定的疫苗接种站,接种前要仔细向医生询问,避免盲目接种。

  ■新闻缘起

  根据中国流感的监测资料,结合全球流感疫情变化的形势,中国今冬不能排除局部地区暴发流感的可能性。流行病学调查结果显示,预防流感的最佳方法是每年接种最新流感疫苗,这也有利于节约医疗资源。中国疾控中心流行病学首席科学家曾光称,二○○五新版流感疫苗已投放中国市场,从本月开始接种。有关专家提醒:正视流感危害,积极有效预防。据本报二○○四年九月十三日消息

  ■链接

  流感暴发之不完全统计

  1918年西班牙流感大暴发第一次世界大战以同盟国战败投降告终。1000多万人死亡,更多的人流离失所,在经历了4年惨烈的战争之后,人们盼望着和平。然而就在同一年,一场更大规模的灾难没有给人们喘息的机会。这次至今为止最大规模的流感于1918年3月源于西班牙,然后传遍全国。4月,流感相继传至欧洲、中国、日本。5月,流感遍布非洲和南美。9月疫情达到高峰。10月,流感便使美国的死亡率达到了创纪录的5%。当年,近1/4的美国人得了流感,67.5万人死亡。全球约有2000~5000万人在这场流感灾难中丧生,是第一次世界大战死亡人数的5倍。

  20世纪中叶流感肆虐亚洲1957至1958年暴发了“亚洲流感”。可能是由带有人H1N1病毒的动物与亚洲禽H2N2病毒株的混合感染所致。中国首例病例在1957年二月末被确诊,当年6月亚洲流感传播到美国。

  1968至1969年暴发了“香港流感”,可能是由于携带人H2N2病毒的动物与亚洲禽病毒的混合感染所致。这种病毒在1968年初在香港被发现,当年晚些时候传播到美国。流感病毒A(H3N2)至今仍在流行。

  据美国公布的统计数字,在1957年“亚洲流感”流行期间,美国共有7万人因此死亡,全球死亡人数达到百万。而在1968年“香港流感”流行期间,共有3.4万人在美国因感染致死。全球有40%-50%的感染率。尽管死亡人数有所下降,但仍有80万人命丧于此。

  2000年流感殃及台湾2000年元旦前后,一场大规模的流行性感冒在世界多个国家和地区暴发。2000年1月中旬的统计数字显示,英国至少有50万人染病,流感病毒的猖獗程度是近11年以来最严重的;法国传染病监察机构“警戒站”宣布,在法国蔓延的流感已使近100万人受感染;在意大利,流感肆虐地区两天之内就有18人死于流感引起的并发症。当时,我国台湾地区也处在流感高峰期中,而且小学生成了染病的最大群体。

  2003年欧美流感暴发全球疫苗紧张30年来最严重的一次流行性感冒疫情2003年12月席卷欧美。法国、美国、英国、加拿大等国均传出流感疫情。此次流感的大部分患者为年幼儿童。欧美流感潮暴发导致全球各地出现供应恐慌。美国医疗官员称当年流感暴发得早,流感大面积暴发的现实,导致人们纷纷争购和注射流感疫苗。在以往,全美国一年内所用的流感疫苗从未超过8千万支的记录,但在2003年,厂家所出厂的8千万支已经全部售完,疫苗数量仍然存在很大缺口。 

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